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第 一 章 绪论
第 二 章 上皮组织
第 三 章 固有结缔组织
第 四 章 血液
第 五 章 软骨和骨
第 六 章 肌组织
第 七 章 神经组织
第 八 章 循环系统
第 九 章 免疫系统
第 十 章 内分泌系统
第十一章 消化管
第十二章 消化腺
第十三章 呼吸系统
第十四章 泌尿系统
第十五章 男性生殖系统
第十六章 女性生殖系统
第十七章 人胚早期发育
 

第十一章 消 化 管

一、实习目的
   1.掌握消化管壁的基本结构。
   2.掌握消化管各段的光镜结构特点。
   3.掌握壁细胞、主细胞和吸收细胞的超微结构。
二、实习内容
  (一)食管
   本片取材于人食管,HE染色。
   1.肉眼观察 标本呈扁圆形,中间管腔为不规则的腔隙,管腔面染成蓝紫色的是粘膜上皮,上皮以外为其它各层。
   2.低倍镜观察
   (1)粘膜:上皮为未角化的复层扁平上皮,上皮下为疏松结缔组织构成的固有层,其外为粘膜肌层,由纵行平滑肌构成,在标本上为肌束的横切面。
   (2)粘膜下层:为较疏松的结缔组织,着粉红色,可见混合性的食管腺和小血管以及散在的淋巴组织。
   (3)肌层:染成深粉红色,由平滑肌构成内环、外纵两层。肌层的内环、外纵两层平滑肌之间可见到肌间神经丛,神经元胞体大,核圆形,染色淡,核仁明显。
   (4)外膜:是紧贴肌层外面、由疏松结缔组织构成的纤维膜,内含有血管、神经和淋巴管。
  (二)胃
   本片取材于人胃底,HE染色。
   1.肉眼观察 标本为长条状,一侧着紫红色,有皱襞的为粘膜层,其深面着色较淡者为粘膜下层,再深面染成深粉红色的为较厚的肌层,最外面是极薄的浆膜。
   2.低倍镜观察
   (1)粘膜:靠近腔面,表面由单层柱状上皮覆盖,上皮向深部凹陷形成胃小凹。上皮下为固有层,其中含有大量的胃底腺,结缔组织很少。胃底腺的下方为粘膜肌层,由薄层内环行、外纵行的平滑肌组成。
   (2)粘膜下层:位于粘膜肌层下方,由疏松结缔组织组成,其中有血管、淋巴细胞和神经,并可见到成群的脂肪细胞。
   (3)肌层:很厚,由内斜、中环和外纵形平滑肌构成,但肌束走行不规则,标本上不易区分。
   (4)外膜:由疏松结缔组织外覆以间皮形成浆膜。
   3.高倍镜观察
   (1)粘膜上皮:细胞呈柱状,核圆形或椭圆形,位于细胞基部,上皮顶部粘原颗粒被溶解,故着色较浅。
   (2)胃底腺:为分支或不分支的管状腺,开口于胃小凹,分为颈、体、底三部分。由于切面不同,胃底腺在标本上呈圆形、管状或不规则形。 主要观察以下三种细胞:①主细胞:细胞数目最多,位于腺的体部和底部,细胞呈柱状或锥形,核圆形,位于基部。细胞质嗜碱性很强,染成蓝紫色;②壁细胞:较主细胞少,分布于胃底腺的颈部和体部,胞体大多呈圆锥形,核圆形,位于细胞中央,可有双核,胞质嗜酸性,染成粉红色;③颈粘液细胞:数量较少,多位于胃底腺的颈部,呈楔形夹在其它细胞之间,核扁平,位于细胞基部,胞质染色浅淡,故需仔细观察方可辨认。
  (三)空肠
   本片取材于人空肠,纵切面,HE染色。
   1.肉眼观察 标本上可见一面有较高的突起,为小肠的环形皱襞,其上很多细条状结构即为绒毛,常染成紫红色,此面为粘膜层。其下着浅红色部分为粘膜下层,再深面染成深红色者为肌层,最外面为浆膜。
   2.低倍镜观察
   (1)粘膜:可见表面由上皮和固有层向肠腔形成许多指状突起即为绒毛。绒毛基部向固有层下陷形成小肠腺,标本中可见不同断面的小肠腺,有时可见孤立淋巴小结。固有层下的粘膜肌层由内环、外纵平滑肌组成。
   (2)粘膜下层:在粘膜层下方,由疏松结缔组织构成,含有较多的血管、淋巴管,有时可见粘膜下神经丛。
   (3)肌层:在粘膜下层下方,由内环、外纵平滑肌组成,两层间常见肌间神经丛。
   (4)浆膜:在肌层外面,由薄层结缔组织和间皮构成。
   3.高倍镜观察
   (1)绒毛:表面覆以单层柱状上皮,其游离面有一薄层染成红色的结构为纹状缘,视野稍暗,观察更为清晰。单层柱状上皮之间夹有杯状细胞。核位于细胞基部,细胞顶部呈空泡状。绒毛中轴为固有层,其中央有时可见中央乳糜管。固有层内还可见到毛细血管及分散的纵行平滑肌。
   (2)小肠腺:为单管状腺,除具有与绒毛相同的柱状细胞和杯状细胞外,还有潘氏细胞,多位于肠腺的底部,常三五成群。胞体呈锥体形,顶部胞质内含有许多粗大的嗜酸性红染颗粒。此外还含有内分泌细胞,在普通染色标本上不易见到。
  (四)十二指肠
   本片取材于人十二指肠,HE染色。
   镜下观察:十二指肠管壁构造与空肠基本相同,主要有以下特点:
   1、绒毛呈宽大的叶状。
   2、粘膜下层有十二指肠腺,为复管泡状的粘液腺,腺细胞呈矮柱状,胞质染色淡,核扁圆形,位于细胞基部,有时可见腺导管开口于小肠腺的底部。十二指肠腺是区别于其它小肠的特征性结构。
  (五)回肠
   本片取材于人回肠,HE染色。
   镜下观察:肠壁与空肠相似。其特点是粘膜皱襞较矮,绒毛呈锥形,低而疏。上皮内杯状细胞较多,固有层中有集合淋巴小结,有的部位淋巴组织可深入到粘膜下层,致使粘膜肌层不完整。
  (六)结肠
   本片取材于人结肠,HE染色。
   1.低倍镜观察
   (1)粘膜:无环形皱襞和绒毛,固有层有许多密集排列的单管状腺,有的部位可见孤立淋巴小结和弥散的淋巴组织。
   (2)粘膜下层:由疏松结缔组织构成,其内有小动脉、小静脉和脂肪细胞。
   (3)肌层:由内环、外纵两层平滑肌组成。外纵肌局部增厚,形成结肠带。
   (4)浆膜:外表覆盖一层间皮,当间皮下的脂肪组织较多时,向表面突起,形成肠脂垂。
   2.高倍镜观察 粘膜上皮、肠腺内有大量的杯状细胞。
  (七)阑尾
   本片取材于人阑尾,HE染色。
   1.肉眼观察 标本为圆形,管腔呈星形,靠近腔面的紫色层是粘膜及部分粘膜下层,外面环绕的粉红色部分为粘膜下层、肌层和浆膜。
   2.镜下观察 阑尾的基本结构与结肠相似,其特点是:大肠腺短而少,固有层及部分粘膜下层有大量密集排列的淋巴小结,以致粘膜肌层不完整。肌层很薄,外覆浆膜。
  (八)电镜照片
   1.主细胞 核卵圆形、粗面内质网、线粒体、高尔基复合体、分泌颗粒。
   2.壁细胞 细胞锥体形、微绒毛、核位于中央、线粒体、管泡状的滑面内质网、细胞内分泌小管。
   3.吸收细胞 细胞核、微绒毛、高尔基复合体、粗面内质网、线粒体、溶酶体、细胞连接。

思 考 题
   1.消化管壁结构的共同特征。
   2.食管、胃、十二指肠、空肠及结肠的结构特点。
   3.叙述扩大小肠功能的结构。
   4.主细胞、壁细胞的结构特点及功能。

 

 

     
     
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